Ortodoncia avanzada con mini placas

22 octubre 2023 3:31 pm

¿Qué es la ortodoncia avanzada con mini placas?

En el dinámico mundo de la ortodoncia, la innovación y las técnicas avanzadas son cruciales para expandir las posibilidades y mejorar los tratamientos disponibles. Una de estas técnicas revolucionarias introducidas en los últimos 15 años es el anclaje esquelético. Vamos a profundizar en lo que esto implica y cómo ha impactado el campo de la Ortodoncia.

1.El Anclaje Esquelético: Ampliando Horizontes

El anclaje esquelético ha supuesto una revolución en el mundo de la Ortodoncia. Esta técnica ha ampliado las capacidades de los ortodoncistas, permitiéndoles tratar casos más complejos con una mayor precisión. Existen principalmente dos tipos de anclaje esquelético: los Microtornillos o Minitornillos y las Miniplacas.

2.Microtornillos: Una Solución Menos Invasiva

Los Microtornillos, Minitornillos o Microimplantes, son pequeños tornillos que varían en tamaño, con diámetros muy pequeños de entre 1,5 a 2 mm y longitudes que oscilan entre 8 y 17 mm.

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Estos se insertan en el hueso, ya sea entre los dientes o en localizaciones extrarradiculares. Su función principal es permitir movimientos dentales más complejos y difíciles, sirviendo de apoyo y punto de aplicación para las fuerzas, evitando que sólo los dientes vecinos puedan ser el anclaje de los movimientos ortodóncicos.

La mayor ventaja de los microtornillos es su fácil y rápida inserción y desinserción, la cual es indolora y sin incisiones, y sin apenas complicaciones asociadas. Sin embargo, no están exentos de desafíos, ya que su principal problema, que no es grave, es la posibilidad de aflojamiento, especialmente cuando se produce remodelación y movimiento, y su principal reto el conocimiento de las mecánicas, las localizaciones y los sistemas de fuerzas y como aplicar su Biomecánica de forma eficiente en los tratamientos Ortodóncicos. 

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3.Miniplacas: Anclaje Robusto para Casos Complejos

A diferencia de los Microtornillos, las mini placas son estructuras planas de titanio que se fijan en el hueso mediante tornillos más planos y cortos.

Las mini placas de Ortodoncia, tienen su origen en las mini placas utilizadas para fijar hueso en traumatología y Cirugía Maxilofacial.

La inserción de estas requiere una cirugía, que, aunque no es extremadamente compleja y es también mínimamente invasiva, en ella sí se expone el hueso realizando una incisión en la encía. A pesar de que la cirugía es más extensa que la simple inserción de un microtornillo, las mini placas ofrecen una estabilidad superior y un menor índice de fracaso. Son particularmente útiles cuando se necesita traccionar múltiples dientes, ofreciendo un anclaje más robusto y fiable.

4.¿Microtornillos o Miniplacas?

La elección entre estos dos depende en gran medida de la complejidad del caso. Siempre que sea posible, se prefiere el método menos invasivo, los Microtornillos. Sin embargo, en situaciones donde se anticipa un mayor riesgo de fracaso con los Microtornillos, o donde se requiere una tracción extensa, externa a los dientes y de larga duración, las mini placas son la opción preferida.

5.Miniplacas en el Tratamiento del Prognatismo Mandibular

En los últimos años, las mini placas han encontrado una aplicación creciente en el tratamiento de la Ortopedia de Clase III o Prognatismo Mandibular en adolescentes. Representan una oportunidad valiosa para corregir descoordinaciones o displasias de los maxilares sin recurrir a cirugías ortognáticas más extensas y con mayores riesgos.

Beneficios y ventajas de la ortodoncia avanzada con mini placas

La Ortodoncia avanzada con mini placas ofrece una serie de beneficios significativos en comparación con otros tratamientos convencionales. Estos beneficios incluyen:

✅ Mayor estabilidad de los resultados a largo plazo

Gracias al uso de las mini placas como anclaje, la ortodoncia avanzada logra una mayor estabilidad en los resultados obtenidos. Esto significa que, una vez finalizado el tratamiento, la correcta posición de los dientes y la relación entre las arcadas se mantendrá de manera más duradera en el tiempo.

✅ Reducción del tiempo de tratamiento

La utilización de las mini placas de titanio como anclaje permite una eficiente protracción del maxilar y una corrección más rápida de la maloclusión Clase III. Como resultado, se reduce significativamente el tiempo de tratamiento necesario para obtener los resultados deseados y la invasividad de los procedimientos, lo que beneficia tanto al paciente como al ortodoncista.

✅ Evita la extracción de dientes

En muchos casos de maloclusión Clase III, el tratamiento tradicional requería la extracción de dientes para crear espacio y corregir la posición de los mismos. Sin embargo, con la ortodoncia avanzada con mini placas, es posible evitar estas extracciones, preservando así la integridad de la dentición del paciente, utilizando espacios posteriores en la arcada dental, como puede ser el espacio de la extracción de un tercer Molar.

✅ Estimulación del crecimiento óseo y mejora esquelética

El uso de Miniplacas para la protracción (avance) maxilar no solo permite corregir la relación entre las arcadas dentales, sino que también estimula el crecimiento y remodelación ósea, brindando la oportunidad de lograr una mejora esquelética adicional, en casos tardíos.

Esto no solo aporta beneficios estéticos, sino también funcionales, mejorando la masticación y la respiración del paciente.

Recomendaciones y consideraciones finales

Para obtener resultados óptimos en el tratamiento de Ortodoncia avanzada con mini placas, es fundamental contar con especialistas con experiencia y conocimientos profundos en el tratamiento de casos complicados.

Una buena planificación y comunicación entre los diferentes especialistas involucrados es crucial. En este caso, es fundamental contar con un Cirujano Maxilofacial, que es el especialista con conocimientos y experiencia para colocar dispositivos de anclaje óseo de este tipo, y un Ortodoncista, que es quien diseña la mecánica asociada a la Miniplaca, y como será esta aplicada al tratamiento.

Se recomienda también a los pacientes seguir correctamente las indicaciones y cuidados durante el tratamiento, asistir a las citas de seguimiento y colaborar de forma activa en su propio proceso de tratamiento. La higiene en los aditamentos externos de anclaje intraoral de la miniplaca debe ser exhaustiva para evitar infecciones que harían rechazar la miniplaca y por tanto el fracaso de la técnica. 

¿Necesitas ayuda?

Tanto como anclaje esquelético complementario en el tratamiento ortodóncico, como en la Ortopedia avanzada, las mini placas en ortodoncia representan un significativo avance. Permiten a los ortodoncistas tratar un mayor número de casos y expandir los límites de lo que es posible en los tratamientos de casos severos o límites.

Con el respaldo de expertos ortodoncistas y la ciencia detrás de estas técnicas, y un equipo multidisciplinar formado por Cirujano y Ortodoncista, la ortodoncia avanzada con mini placas promete continuar moldeando el futuro de los tratamientos dentales, ofreciendo soluciones más efectivas y menos invasivas para los pacientes.

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